Kirchenbuch-Abschriften
| Nummer | 7 | Seite | 87 |
| Nachname | Schmidt | Vorname | o. A. |
| Geburtsname | Wohnort | ||
| Sterbedatum | 17.10.1873 | Bestattungsdatum | |
| Stand | tot geborener Sohn | ||
| Alter J / M / W / T | - / - / - / - | ||
| Sterbeanzeige | |||
| Friedhof | |||
| Todesursache | |||
| Sonstiges | |||
| Vater / Mann | |||
| Stand | |||
| Einsender | C. W. | ||
| Jahr des Eintrages | 1873 | ||