Kirchenbuch-Abschriften
| Nummer | 2 | Seite | 122 |
| Nachname | Haseloff | Vorname | o. A. |
| Geburtsname | Wohnort | ||
| Sterbedatum | 06.05.1803 | Bestattungsdatum | |
| Stand | tot geborene Tochter | ||
| Alter J / M / W / T | - / - / - / - | ||
| Sterbeanzeige | |||
| Friedhof | |||
| Todesursache | |||
| Sonstiges | |||
| Vater / Mann | Haseloff, Christian | ||
| Stand | Häusler und Einwohner | ||
| Einsender | C. W. | ||
| Jahr des Eintrages | 1803 | ||